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沈阳心理咨询师推荐——13岁确诊「双相情感障碍」,生活不能自理,她是如何走出来的?

你了解双相情感障碍吗?
 
双相主要的症状,是不断在抑郁和躁狂两个状态中切换,冰火两重天,时而热情高涨,时而低落绝望。
 
光是想想,都觉得难以承受。
 
因此相比抑郁症,双相更加棘手;同时,它也很普遍。国外的患病率达1%~3%,发病年龄高峰期在15~19岁
 
双相的发病原因,现在还无确切定论。
 
但在我从业多年来接触过的案例中,我发现:
 
双相情感障碍与原生家庭息息相关。
 
治愈双相,是父母与孩子一起努力的过程。
 
今天,我想把其中一个让我印象深刻的案例写出来,希望更多人能够对双相这种复杂的病症,多点了解和认识;
 
也希望给更多处在困境中的孩子和家长看到希望和信心,双相虽然棘手,但并非不可治愈

 

 
 
01
第一次发病,
是从对父母失望开始的
 
理想的家庭,是父母给予孩子爱与鼓励,孩子感觉被重视和被接纳,这是“父母好,孩子也好”的理想状态。
 
但这样的家庭很少。
 
根据美国心理学家Berne的人际心理地位概念,现实生活中家庭一般处于另外三种:父母不好,孩子好;父母好,孩子不好;父母不好,孩子也不好。这都可能导致孩子出现发展失衡,甚至出现心理障碍。
 
小丘就是出生于一个不理想的原生家庭中。
 
小丘是一个13岁的女孩,她被医院诊断为双相情感障碍,曾住院一段时间,休学在家调养一年。
 
父母期望她能继续上学,所以前来寻求心理咨询。
 
小丘不是生来就患双相的,她曾经的生活是绚烂多彩的。
 
在咨询中,小丘向我这样形容曾经的自己——活泼、开朗、乐观、积极、上进,学习成绩名列前茅,老师喜欢她,同学羡慕她。
 
上了很好的初中,成绩排名也在全年级100名以内,理科成绩基本每次考试都是满分。
 
在家里,小丘也是一个相对比较乖巧的女儿。
 
尽管偶尔不如爸爸心意,被爸爸的棍棒追赶伺候,小丘也可以开心的跑开,伴着鬼脸嬉笑“咦,你追不到我呀,来呀来呀”。
 
这样一个活泼开朗的小女孩,怎么就患病了呢?
 
这恐怕也是小丘的父母不断在心底追问的问题。
 
一直以来,父母对小丘的期望都很高,希望她出人头地,至少过得要比自己好。
 
小丘的爸爸是一个不苟言笑的人,很少给予小丘肯定和鼓励,基本采取打压式教育
 
即便小丘考了100分,爸爸也会很凶地把试卷扔在一边说:“不要骄傲,骄傲使人落后,一次考试算什么。”
 
本来考满分是小丘最开心的时候,可面对爸爸的反应,小丘的情绪从天上坠入谷底。
 
小丘的妈妈由于工作繁忙,很少照看小丘。后来妈妈生了弟弟,开始在家做兼职,也基本没有管小丘。
 
小丘第一次对父母感到失望是小学五年级的时候。
 
父母觉得小丘不喜欢弟弟,而实际上小丘很喜欢弟弟,只是很伤心父母忽略自己,对自己不闻不问。
 
在初一下学期的时候,小丘开始不去上学了,天天把自己关在房间,对着窗户大喊大叫。

 

 
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02
确诊住院和咨询,
得到了父母的关注和重视
 
当小丘持续不能上学时,父母才开始意识到问题的严重性,带小丘去了医院检查。
 
住院期间,小丘的病症愈演愈烈,已经没有自理能力,需要妈妈给她喂饭、洗澡、穿衣服、像安抚婴儿一样哄她睡觉。
 
这让爸爸妈妈吓坏了,爸爸在家照顾弟弟,妈妈专门在医院照顾小丘。
 
经过一段时间的照顾后,小丘渐渐恢复了意识,被爸爸妈妈小心翼翼地接回家。
 
经过这次住院,爸爸妈妈开始反思自己的不足,但也对小丘的康复显得越发焦虑和担忧。
 
在咨询初期,咨询目标是希望小丘能在9月份入学。
 
小丘保持每周一次和我咨询,小丘感觉到自己是被看到、被关注、被肯定、被尊重的。
 
同时我也和她探讨了去学校可能会面对的问题,如果没有准备好,就可以与父母协商再给我们一些时间缓冲,暂时可以不用去上学;在与小丘父母的会谈中,我也帮助父母缓解焦虑和恐慌,以便给孩子更多的思考空间。
 
慢慢地,小丘开始愿意去上学了,但也只是尝试而已,第一周感觉还不错。
 
从第二周开始,回到家里就开始玩手机,晚上不睡,早上起不来,有时候一节课不上,有时候一整个上午睡过去了。
 
父母很是担心,为了让小丘顺利去学校,爸爸每天晚上辅导小丘做作业,妈妈拖着她去洗澡;每天早上父母连拖带抱的带她去学校,这样的情况持续了两周,父母又熬不了。
 
这段时间的咨询中,咨询的重点是,协调父母和有症状的孩子和谐相处。
 
包括教会爸爸妈妈如何去看待她玩手机的问题,形成关于玩手机孩子和父母都能接受的规则和界限;
 
教会爸爸妈妈看待她不能起床上学的艰难,从帮她做作业到放手相信孩子可以应对在学校的事情,并帮助孩子建立属于掌控感和成就感等等。
 
父母为小丘做出了很多积极的改变,小丘的改变也在悄然发生。
 
她经常会展示自己在手工方面的超高技艺,以及在唱歌、舞蹈、钢琴、摄影、穿搭等多方面的天赋。
 
这时候的小丘,不像患者,成了一个宝藏女孩。
 
其实越是到咨询后期,我越发现,小丘身上的资源足够滋养她成为与她年龄相符合的女孩,就这样咨询持续了半年。
 
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03
父母的担忧难消,
孩子的症状反复
 
父母做出改变,小丘好转之后,并非是happy ending,复杂的生活仍然在继续,问题再次出现是必然的。
 
关键是,我们如何去面对问题。
 
之后考试,小丘的成绩全校排名中等偏下。
 
这是小丘预想的成绩,她平静接受,但父母表面的平静让小丘感觉到了父母的不满意。
 
“这下完了,我女儿上不了高中了,意味着上不了大学了,找不着好工作了,没有好工作就没有多少钱了,没有多少钱就没办法过上好生活了,以后又要像我和他妈一样辛苦一辈子了”
 
事实上,父母是在担心小丘。
 
父母改变了很多,但对于小丘学习成绩的焦虑,却一直难以放下。这种焦虑,与小丘的症状并行。
 
第二年开学,小丘恋爱了。
 
我在咨询中,与小丘谈论了对未来的畅想,对人际关系的情绪困扰,小丘在咨询中得到了支持、肯定与尊重,逐渐产生自主能动性。
 
起床闹钟响了,不拖延一分钟,作业尽快做完后,才开始玩手机。这些进步,也与她的小男朋友有关。
 
但是父母对她谈恋爱,又产生了担忧,多次咨询中,这种担忧才慢慢放下。
 
期末考试,小丘的成绩上升了很多,让父母再次看到希望。最近一次期末考试,小丘的成绩可以晋升到本省重点高中。

 

成绩平稳,父母终于不再焦虑了,小丘的症状也几乎不再出现,咨询迎来了结束。
 
我们没有办法确定小丘的发病原因,但看得出来,小丘的病症与父母对待她的方式有关。
 
咨询预约,基本是由父母的焦虑情绪和父母无法处理的困扰控制的,这种感受跟小丘被父母控制时感受一致。
 
在被控制、被期待、被要求的状态下,每个孩子都会进行一种自我保护,保护的方式有很多,比如逃离家庭、生病等。
 
症状往往有功能,也许小丘的病症,于她而言,就是一种对父母管控的突破和对父母关爱的需要。通过这种方式她才能建立自己的空间界限,才能成为更好的自己。
 
而当父母能够放下焦虑,给予小丘爱与接纳而不是苛责与打压的时候,小丘似乎不再需要那些症状。她可以以健康的方式成长。
 
经过一路曲折的努力和改变,达成了一个“父母好,孩子也好”的状态。
 
我由衷为小丘感到欣慰。
 
 
04
为什么心理咨询会起作用?
 
一个孩子出现了成长的困扰,可能不是孩子一个人的问题,可能家庭的养育方式也出现了问题。
 
不管是二胎还是三胎,作为父母,都需要去学习,每个孩子都是一个独立的个体,需要被看到、被关注、被肯定、被尊重。
 
在小丘的成长过程中,她所需要的也正是这些。
 
在治愈孩子和家庭的困扰中,咨询师所起的作用,我想用两个比喻来说明:
 
第一个比喻来自江光荣老师:
 
如果把来访者及其家庭比作是一个暂时蒙住眼睛的路人,咨询师的作用是握住来访者的手,闭上眼睛一起去感受ta的想法,牵着ta的手一起去走前方的路,等到来访者可以很熟悉地走在属于ta的路上时,咨询师可以放开手,看着ta走一段路程,直到和来访者确定,ta可以独自前行时,就可以温柔而坚定的离开。
 
所以,咨询师对来访者的有效性是和ta一起去面对困扰,尽可能帮助ta挖掘自身拥有的资源。
 
第二个比喻是曾奇峰老师:
 
如果把来访者及其家庭比作是爬不了坡的车子,我们要做的不是去把路铲平,而是要去改良车子的性能,提高车子的爬坡能力。如果车子由两驱变为四驱,那点陡坡自然也就不在话下了。
 
所以,咨询师的作用不是帮来访者解决具体问题,而是帮来访者获得解决问题的能力
 
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每个孩子都需要成长的空间。如果空间被压缩得太窒息,就会出现各种各样问题,比如拖延、叛逆、情绪暴躁、沉迷手机游戏、厌学、逃学等等行为;严重的甚至会出现心理障碍,退行到你意想不到的年龄阶段。
 
当你的孩子出现类似的情况,作为父母需要反思是否是家庭教育环境的问题;
 
如果你曾经也是这样的孩子,现在长大了还是深受其困的话,你需要有个人带你走出这片迷雾。
 
要知道,这世界上,没有完美的家庭,也没有完美的心灵。
 
家庭会受挫,我们会受伤,这没关系,关键是,我们如何面对它、穿过它。
 
当你真的想要做出改变,可以寻求心理咨询的帮助,心理咨询师能成为那个陪你面对问题,找到方向的人。
 
我相信,只要愿意改变,“父母好,孩子也好”的理想状态是可以实现的,不管抑郁症还是双相,也是可以被治愈的。
 
关键是,你准备好改变了吗?
 
注:本文故事已获来访者授权,并均已加工处理,模糊了隐私信息。

图文源自网络,版权归原作者所有

 

 

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